Выводы
1. Продолжает увеличиваться задолженность плательщиков по страховым взносам и финансовым санкциям в 1999 году. По сравнению с 1998 годом она возросла в 1,3 раза и составила 119,3 млрд. рублей, в том числе, просроченная задолженность по страховым взносам в Фонд - 876,3 млн. рублей, задолженность по финансовым санкциям в Фонд 6,0 млрд. рублей.
2. В 1999 году продолжали действовать соглашения по погашению задолженности по страховым взносам с крупными плательщиками-должниками, заключенные Фондом в централизованном порядке в 1997-1998 годах. При этом, в результате неисполнения должниками условий соглашений по погашению задолженности, Фондом в 1999 году недополучено 51,4 млн. рублей. Фонду была погашена задолженность в размере 51,0 млн. рублей в июне 2000 года. Кроме того, по выполненному соглашению с ОАО «Сибнефть» Фондом своевременно не были пересчитаны начисленные пени. Сумма недополученных средств составила 43,7 млн. рублей.
3. Несвоевременное и неполное перечисление администрациями субъектов Российской Федерации платежей на обязательное медицинское страхование неработающего населения остается одной из основных причин недополучения доходов при формировании бюджетов территориальных фондов. Задолженность органов исполнительной власти в целом по Российской Федерации увеличилась по сравнению с 1998 годом в 1,3 раза и составила 14,8 млрд. рублей.
4. В нарушение федеральных законов от 2 декабря 1990 г. № 394-1 «О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)» и от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» Фонд имел расчетные и текущие счета в коммерческих банках. С мая 1999 года изменена форма и содержание выписок банка по счетам Фонда, размещенным в АКБ «Внешторгбанк». В результате, Фонд не имел возможности в полной мере контролировать движение своих средств, находившихся в АКБ «Внешторгбанк».
5. Средства Фонда, размещенные в нормированном страховом запасе, резервировались на случай возникновения критических ситуаций с финансированием территориальных программ ОМС, направлялись на выравнивание условий деятельности территориальных фондов. До настоящего времени Фондом не разработан порядок формирования и использования средств нормированного страхового запаса. В соответствии с утвержденным бюджетом Фонда на 1999 год, нормированный страховой запас установлен в сумме 110,0 млн. рублей, направлено на финансирование территориальных программ за счет средств нормированного страхового запаса 169,0 млн. рублей.
6. В нарушение утвержденного правлением Фонда «Положения об использовании финансовых средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования» Фонд предоставлял субвенции территориальным фондам при отсутствии у них утвержденной в установленном порядке территориальной программы ОМС. Кроме того, субвенции предоставлялись на погашение задолженности по финансированию территориальной программы ОМС, наличие которой в ряде случаев не подтверждено бухгалтерской отчетностью территориальных фондов, а также, при наличии у территориальных фондов собственных средств в виде векселей, полученных от плательщиков страховых взносов.
7. В нарушение Федерального закона от 1 мая 1999 г. № 91-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 1999 год»: - за счет средств, предназначенных на выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов в рамках базовой программы ОМС, по решениям правления Фонда профинансированы региональные целевые программы субъектов Российской Федерации и оказана финансовая помощь непосредственно медицинским учреждениям на сумму 199,3 млн. рублей, таким образом, Фондом направлено на выполнение целевых программ 365,1 млн. рублей, что в 2,2 раза больше утвержденных по бюджету. Фонд не требовал от получателей финансовой помощи и от исполнителей региональных целевых программ отчетов об использовании указанных средств; - по статье «Международное сотрудничество» расходы составили 4,6 млн. рублей против утвержденных в бюджете 1,6 млн. рублей. В то же время, расходы по статье «Мероприятия по подготовке и переподготовке специалистов для системы ОМС» составили 3,0 млн. рублей при предусмотренных бюджетом 6,0 млн. рублей.
8. В нарушение Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан Российской Федерации» имели место случаи выделения денежных средств учреждениям здравоохранения федерального уровня на проектные работы, капитальный и текущий ремонт, приобретение хозяйственного оборудования и инвентаря, покупку мебели. Кроме того, на выполнение целевых программ по оказанию медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию профинансированы учреждения здравоохранения федерального уровня, не работающие в системе ОМС, на сумму 21,3 млн. рублей.
9. При заключении договоров на выполнение научно-исследовательских и научно-технических работ Фондом принимались сметы, составленные организациями-исполнителями с нарушением Типовых методических рекомендаций по планированию, учету и калькулированию себестоимости научно-технической продукции, утвержденных Минэкономики России, Минфином России и Миннауки России. В результате, сумма заключенных договоров на разработку научно-технической продукции завышена на 2,1 млн. рублей, на научно-исследовательские работы - на 201,6 тыс. рублей. Отсутствовал контроль за сроками исполнения договоров. Фондом не были применены штрафные санкции на сумму 8,4 тыс. рублей.
10. В нарушение требований Федерального закона от 21 июля 1997 г. № 122 «О приватизации государственного имущества и об основах приватизации муниципального имущества в Российской Федерации» и положений Гражданского кодекса Российской Федерации Фонд до настоящего времени не осуществил государственную регистрацию прав на недвижимое имущество (здание) в Едином государственном реестре прав. В связи с этим, стоимость здания неправомерно отражена в составе основных средств Фонда.
11. При отсутствии договора аренды помещения в надстройке здания, Фондом были оплачены ГНПО «Оптика» расходы по содержанию этого помещения в сумме 324,0 тыс. рублей. Кроме того, не отрегулированы другие вопросы по совместной с ГНПО «Оптика» эксплуатации здания и столовой.
12. При наличии Правового управления в структуре дирекции Фонда оплачено сторонним организациям за оказанные юридические услуги 193,0 тыс. рублей, что составило 73 % годового фонда оплаты труда сотрудников Правового управления.
13. В нарушение положений Гражданского кодекса Российской Федерации и порядка оформления приема-передачи основных средств, утвержденного приказом Министерства финансов Российской Федерации от 20 июля 1998 г. № 33н «Об утверждении методических указаний по бухгалтерскому учету основных средств», Фонд осуществил передачу территориальным фондам основных средств без разрешения Мингосимущества России.
14. Ревизионная комиссия Фонда не осуществляла контроль за реализацией мероприятий, направленных на устранение нарушений и недостатков, выявленных в ходе предыдущей ревизии Счетной палатой Российской Федерации. Также не проводилась проверка исполнения сметы расходов на содержание Фонда.
15. Фондом заключен договор с аудиторской фирмой ЗАО «Юникон/МН Консультационная группа» о проведении аудиторской проверки за 1999 год с оплатой услуг в размере 100,0 тыс. рублей. На день окончания ревизии аудиторская проверка не была завершена.
16. Фондом не принимались достаточные меры по восстановлению выявленных при проверках территориальных фондов в 1999 году нерационально использованных средств обязательного медицинского страхования. По состоянию на 1 апреля 2000 года территориальными фондами восстановлено 38,2 % средств. Журнал учета выявленных ревизиями нарушений и сумм нерационального использования средств, подлежащих восстановлению, Контрольно-ревизионным управлением Фонда не велся. Общая сумма выявленного ревизией ущерба составила 43,7 млн. рублей, нецелевые расходы Фонда составили 23,9 млн. рублей, нерационально использовано 193,0 тыс. рублей.